(ksa) Infektionen von Prothesen können schwerwiegende Folgen haben. Das Kantonsspital Aarau hat deshalb gemeinsam mit dem Universitätsspital Basel ein interdisziplinäres Zentrum eröffnet, das Patientinnen und Patienten eine umfassende Versorgung bietet.
Infektionen gehören zu den häufigsten Komplikationen nach einer Operation. Implantate wie Knie- oder Hüftprothesen sowie Platten, Schrauben und Nägel, die bei Knochenbrüchen verwendet werden, sind anfällig für Infektionen. Kommt es zu solchen Komplikationen, sind zusätzliche Operationen, manchmal sogar ein Wechsel der Prothese oder Implantate notwendig und es kann zu langwierigen Behandlungen kommen. Aus diesem Grund ist das interdisziplinäre Zentrum für muskuloskelettale und Implantat-assoziierte Infektionen des KSA im Verbund mit dem Universitätsspital Basel entstanden. Das neue Zentrum gehört zu den wenigen in der Schweiz, das eine interdisziplinäre Behandlung solcher Infektionen anbietet.
Interdisziplinäre Zusammenarbeit führt zu verbesserten Ergebnissen
«Eine Zunahme der Prothesen- und Implantat-assoziierten Infektionen ist aufgrund der demografischen Entwicklung sowie der Fortschritte in der Endoprothetik und Traumatologie eine logische Konsequenz. Prothesenimplantationen sowie die operative Versorgung von Frakturen steigen stetig. Damit verbundene Infektionen erfordern eine komplexe Therapie in einem interdisziplinären Team.», erklärt Dieter Cadosch, Chefarzt und Leiter der Klinik für Orthopädie und Traumatologie sowie Co-Leiter des neuen Infektzentrums. «Die Infektion von Prothesen ist eine schwerwiegende, aber zum Glück gut behandelbare Komplikation. Die Heilungsrate ist hoch, wenn die Infektion korrekt von einem interdisziplinären Team aus Orthopädinnen und Infektiologinnen behandelt wird.», ergänzt Anna Conen, Infektiologin und Co-Leiterin des neuen Zentrums.
Infektionen sind selten, können jedoch gravierende Folgen haben
Bakterien können direkt bereits während einer Gelenk- oder Knochenbruchoperation oder Jahre später über den Blutkreislauf zum Implantat gelangen. Sind die Bakterien erst einmal dort angekommen, bilden sie eine dünne Schicht auf dem Implantat («Biofilm»), welche sie vor Angriffen des Immunsystems und vor Antibiotika schützt. Schreitet eine Infektion unkontrolliert voran, droht unter anderem eine Knocheninfektion, die unbehandelt bis zur Amputation führen kann. Zum Glück sind solche Infektionen selten. Sie betreffen lediglich zwischen einem und drei Prozent der in der Schweiz eingesetzten Hüft- und Knieprothesen. Trotzdem steigen die absoluten Zahlen an.
